1. Mengabulkan permohonan Pemohon tersebut ;

2. Menetapkan bahwa di Kwandang Kabupaten Gorontalo Utara pada Tanggal 22 April 1920 telah meninggal dunia seorang laki-laki bernama : ACHMAD KASIM TANAIYO karena sakit dan dikebumikan di Kwandang

3. Memerintahkan kepada Pegawai Kantor Catatan Sipil Kabupaten Gorontalo di Limboto untuk mencatat tentang kematian tersebut dalam Buku Register catatan Sipil yang berlaku bagi Warganegara Indonesia dan sekaligus dapat menerbitkan akta kematian atas nama ACHMAD KASIM TANAIYO tersebut;

4. Membebankan biaya perkara kepada Pemohon ;